יום הלידה הוא יום מרגש, אשר במהלכו חווים האישה ובן זוגה סדרת רגשות מעורבים, חששות, פחדים, שמחה, בכי, צחוק ועוד.
באופן כללי, כל לידה, באם לידה טבעית, ניתוח קיסרי, לידת עכוז או לידת מכשירים, עלולה לגרום לסיכונים בריאותיים גם לאישה וגם לתינוק. כיום, ניתן למזער את הסיכונים הללו, בעזרת ידע מוקדם על בעיות בריאותיות ומחלות שיש לאישה או לעובר.
את מרבית הבעיות והסיכונים במהלך הלידה ניתן לפתור ולטפל במהרה במהלך או לאחר הלידה.
מהם הסיכונים הקיימים בניתוח קיסרי?
כיום, ניתן לבצע ניתוח קיסרי גם מתוך בחירה אישית ולא רק במקרי חירום. הניתוח מבוצע תחת הרדמה אזורית הנקראת הרדמת אפידורל. הניתוח אורך כארבעים דקות ובמהלכו, חותך הרופא את בטנה, שרירי הבטן והרחם בכדי להוציא את העובר, השלייה וחבל הטבור.
כאמור, ניתוח קיסרי יכול להתבצע עקב בחירה אישית או עקב בעיות בריאותיות של האישה או של העובר כגון:
- השיליה מכסה את צוואר הרחם ומונעת לידת נרתיק
- הרפס גניטאלי אקטיבי
- חבל הטבור נולד לפני העובר
- נשים הסובלות ממחלות כרוניות כגון: סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב ועוד וקיים חשש לבריאותם באם ינסו ללדת בלידה טבעית-נרתיקית.
העובר נמצא במנח פתולוגי כגון: מנח עכוז או מצג רוחבי, צניחת נרתיק, דימום מהנרתיק, סכנת חיים לעובר בשל מצוקה נשימתית, קיים חוסר התאמה בין ראש העובר לגודל האגן הירכיים של האישה, הלידה הטבעית אינה מתקדמת כראוי ועוד.
הסיכונים הכרוכים בניתוח קיסרי כוללים:
- זיהומים ודלקות
- תגובה אלרגית לחומר ההרדמה
- קשיי נשימה לעובר
- רחם מצולק
- פגיעה באיברים פנימיים סמוכים, כגון: שלפוחית שתן.
מהם הסיכונים הקיימים בלידת עכוז?
לידת עכוז מתרחשת כאשר בבדיקת אולטרסאונד נמצא כי העובר ממוקם במצג עכוז, משמע, העובר לא נמצא במצב תקין ללידה רגילה, מכיוון שעכוזו ו/או כפות רגליו פונות לכיוון פתח הנרתיק לעומת מצב לידה טבעית רגילה, אשר בה ראשו של העובר אמור לצאת ראשון מפתח הנרתיק.
באופן טבעי, העובר אמור להתהפך ממצב עכוז ולמצב ראש-רגיל בסביבות שבוע 32, בבדיקות אולטרא סאונד ניתן לראות באיזה מצג נמצא העובר ובמידה ולא התבצע היפוך והעובר נמצא במצג עכוז עד שבוע 39, ממליצים הרופאים לבצע ניתוח קיסרי.
אך קיימים מקרים רבים בהם לא אובחן מצג העובר והאישה מגיעה ליום הלידה עם צירים ופתיחה מלאה ואז מגלה הרופא שהעובר נמצא במצג עכוז, דבר המחייב לידת עכוז.
קיימים סיכונים רבים בלידת עכוז והם כוללים:
- רופא לא מיומן ולא מנוסה בלידות מסוג זה
- פגיעות באיברים הפנימיים של העובר בעת משיכתו החוצה לאוויר העולם
- שטפי דם
- חבלות
- פריקה ושברים בגופו של העובר
- חוסר אספקת חמצן העלול להוביל למצוקה נשימתית בעובר
- קושי בחילוץ ראש העובר
- פגיעות מוחיות
- דימום תוך גולגולתי
- נזק לעורק הברכיאלי ומעיכת חוט השדרה של העובר.
מהו היפוך עובר?
היפוך עובר נעשה לרוב כאשר התינוק נמצא במצג עכוז בשבועות שאחרי שבוע 32 ואין הוא מתהפך למצג תקין-מצג ראש. קיימות מספר שיטות אשר יתרמו להיפוך העובר למצג ראש. חלק מהשיטות עובדות וחלקן יעילות זמנית, כיוון שהעובר עלול להתהפך חזרה למצג עכוז.
היפוך עובר נעשה לרוב בסביבות שבוע 38, על ידי רופא מומחה ומנוסה בהיפוך עוברים. היפוך עובר נעשה רק אם אין לאישה צירים, מחלות כרוניות, אין צלקות ברחם מניתוחים קודמים, העובר במצב בריאותי תקין ללא סכנות.
היפוך עובר נעשה בחדר לידה תוך כדי ניטור העובר והאם, התהליך עורך כ-30 דקות.