בניגוד למרבית היונקים, בני אדם יולדים בדרך כלל עובר אחד בכל לידה, לכל היותר תאומים. לעיתים רחוקות, ישנה לידת שלישיות ואף לידת רביעיות. במקרים נדירים ביותר, ישנן לידות של יותר מארבעה תינוקות, אולם מדובר באחוזים בודדים.
באופן יחסי אל לידות מרובות עוברים (הכוללות יותר משני עוברים בלידה), דווקא לידת שלישיות מתקיימת באופן תדיר יותר. עם זאת, מחקרים שנעשו לאחרונה מצביעים על סיכונים גדולים יותר בעת לידות כאלו, וממליצים לדלל את מספר העוברים, בכדי לשמור על בריאותם של היולדת והעוברים.
איך נוצרת שלישיה?
גם אם מדובר על סיכויים גבוהים יותר מלידת רביעיות ויותר, שלושה עוברים בבטן אחת הנם דבר שאינו מתרחש בכל יום. כמו תאומים, שלישיה נוצרת בעקבות חלוקת הביצית לשלוש, דבר הגורם לשלושת העוברים להיות זהים מבחינה גנטית. יחד עם זאת, שלישיה יכולה להיות לא זהה, כאשר שניים מן העוברים נוצרו בעקבות חלוקת ביצית אחת לשניים. דבר זה יגרום לשניים מן העוברים להיות זהים, בעוד העובר השלישי יהיה שונה.
במרבית המקרים של לידת שלישיות, שלושת העוברים נוצרים בעקבות גילה המאוחר יחסית של האם או בשל טיפולי פוריות. באופן סטטיסטי, לאחר טיפולי פוריות, עולים הסיכויים להרות וללדת עוברים רבים. זוגות אחדים שעברו טיפולי פוריות, אף מעידים על לידת חמישייה ושישייה.
סיכונים שעלולים להתרחש במהלך ההריון
מחקרים שנערכו לאחרונה ברחבי העולם מוכיחים באופן אמפירי כי ישנם סיכונים רבים יותר במהלך הריון עם שלישיה, מאשר בהריונות עם תאומים או עובר אחד בלבד. אחד ממחקרים אלו, שנערך בארץ, מעיד כי ישנם רק 71% סיכויים כי לידת שלישיות תסתיים בשלושה עוברים בריאים.
בין יתר הסיכונים בעת לידת שלישיות, כמו גם בתקופת ההריון עצמה, ניתן למצוא לידה מוקדמת, הכרח לביצוע ניתוח קיסרי, אשפוזים תכופים, משקל לידה נמוך של העוברים, אשפוז ארוך יותר של היולדת והעוברים, ועד לכדי מקרים של פגיעות מוחיות ומוות של חלק מן העוברים.
חוקרי המחקר שנערך בחיפה בדקו גם מהן ההשלכות לדילול שלישיות, יחסית ללידות תאומים. נמצא כי לאחר דילול של שלישיות לכדי תאומים, מהלך ההריון והלידה עצמה נהפכים לבטוחים יותר מבחינה בריאותית ושומרים על האם והעוברים. עם זאת, משתנים אלו הנם עדיין בבדיקה, ועל כן אין הסכמה גורפת בין הרופאים לגבי דילול הכרחי של שלישיות.
שמירה על בריאות היולדת והעוברים
לידת שלישיות דורשת שמירה קפדנית יותר על בריאות האישה והעוברים, יחסית אל הריונות עובר אחד. כמובן, שבכל לידה שהיא, על האישה לשמור על בריאותה ולהיות עם היד על הדופק. עם זאת, בעת הריון עם שלישיה, דבר זה מקבל משנה תוקף ויש להוריד הילוך מאורח החיים הרגיל.
במהלך ההריון, יש להקפיד על שתייה מוגברת ותזונה טובה. מעבר לכך שהדבר תורם להתפתחות תקינה של העוברים, זה מאפשר לשמור על בריאותה של היולדת. כמו כן, כדאי לבחור רופא מיילד המתמחה בביצוע לידת שלישיות, על כל המשתמע מכך.
יתרה על כך, מאחר ולרוב לידת שלישיות מתרחשת מוקדם יותר מלידות של עובר אחד, ישנה שכיחות רבה של צירים מוקדמים. ישנם מספר תסמינים המעידים על צירים מוקדמים, כגון התכווצות בבטן, שלשולים, כאבי גב ואגן ועוד. כמו שחשוב להקשיב לגוף בכל מהלך ההריון, יש לעשות זאת באופן רב יותר לקראת סיומו.
כיצד לעבור לידת שלישיות בשלום?
מעבר לבחירת רופא מטפל המומחה בתחום, יש לבחור רופא שתסמכו עליו ושתהיה ביניכם כימיה טובה. בנוסף לפרמטרים מהותיים אלו, יש לזכור כי שלישיה אינה כמו עובר אחד, ודורשת טיפול רב יותר. על כן, אל תתביישו לבקש עזרה ותצרו מערכת תומכת בימים הסמוכים ללידה ולאחר מכן.