ורטיגו הינה הפרעה רפואית אשר מתבטאת באובדן שיווי משקל. האדם מרגיש סחרחורת ואת סיבובו האיטי של כל הסובב אותו. הגורמים לורטיגו הן בדרך כלל פגיעה כלשהי במערכת הוסטיבולרית, הקשורה לשיווי המשקל ונמצאת באוזן התיכונה. ורטיגו יכול להופיע במצבים מסוימים כמו למשל בגבהים או במצולות הים. הוא יכול להופיע גם לאחר תנועה חדה של הראש או טראומה.
הסובלים מורטיגו יכולים להיות מכל גיל ומין. הורטיגו, בדרך כלל נמשך לזמן קצר וקצוב, למרות שלסובלים ממנו הזמן נראה כנצחי. הוא לרוב יעבור מעצמו גם ללא טיפול או התייחסות מיוחדת.
חומרת התסמינים תהיה שונה מאדם לאדם, כמו גם הרגשתו לגבי תסמינים אלו. האבחון הוא מאד משמעותי, על מנת לנסות לעשות אבחנה מבדלת בין כל אותם גורמים.
הגורמים לורטיגו
בזמן ורטיגו, קריסטלים, אשר נמצאים בדרך כלל במערכת הוסטיבולרית מתנתקים מהשעווה ונעים במרחב התעלות. הקריסטלים יכולים להתנתק עקב גורמים שונים כמו מחלת ים או גבהים, טראומה או אפילו זיהום ויראלי.
הקריסטלים אשר נעים במערכת נוגעים בעצבים הנמצאים והם אלה אשר גורמים לסחרחורת. לעיתים נדירות, יסבול האדם גם מהתעלפויות נלוות, אולם בחילות והקאות הן יותר שכיחות, מעצם קירבתם לעצב הואגוס אשר מעצב את הקיבה.
לורטיגו עלולים להיות גם גורמים בדרגת חומרה גבוהה יותר, אשר חייבים לאבחן אותם. מחקרים חדשים קושרים את הופעתו של הורטיגו עם מחלת עצמות – אוסטאופורוזיס. נמצא כי דלדול העצם גורם גם לשיבוש תפקוד הקריסטלים.
גורם נוסף יכול להיות גידול על פני עצב השמיעה, או שבץ מוחי עקב דימום מוחי. במקרים אלו יחוש האדם הסובל בסימפטומים נוספים אשר יכולים להקל על האבחנה המבדלת, כמו למשל כאבי ראש נלווים, חוסר יציבות, הפרעות ראייה וסממנים נוירולוגים אחרים.
אבחון
ורטיגו כשלעצמו אינו תופעה מסוכנת, אולם כשהוא מופיע בתדירות גבוהה, הוא מהווה סימן לבעיה עמוקה יותר. האבחון צריך להתחיל, אם כך, באנמנזה רפואית ושאילת שאלות הקשורות הן למצב הרפואי והן לתופעת הורטיגו.
על פי תוצאות האבחון, יהיה על הרופא להחליט על המשך הטיפול והבדיקות ועל גורמים אפשריים אשר יכולים לגרום לתופעה. השאלות אשר יישאלו יכללו שאלות על תסמינים נוספים כמו למשל קושי בהליכה, כאב צווארי, חוסר יציבות, כאבי ראש ועוד.
הביקור אצל הרופא יכלול גם בדיקה גופנית אשר תנסה לחוש את כלל המערכות בגוף. הבדיקה תכלול פרמטרים אורתופדיים (בשרירי הצוואר, הליכה ועמוד שידרה) ופרמטרים נוירולוגיים. הבדיקה הראשונית תתבצע לרוב אצל רופא המשפחה.
כאשר ימשיכו הסימפטומים, הבדיקה יכולה להימשך אצל מומחה אף, אוזן גרון. לרוב, לכירופרקטים או פיזיותרפיסטים, יופנה האדם רק כאשר לא נמצא שום גורם לבעייתו. פיזיותרפיסט מומחה יוכל לבדוק באמצעים ספציפיים את קיום הורטיגו והתנתקות הקריסטלים.
דרכי הטיפול המוצעות
פעמים רבות רופאים ירשמו תרופות פרמקולוגיות להקלה על כאבי הראש והסחרחורת, אולם תרופות אלו רק יקלו על הסימפטומים ולא יטפלו בשורשי הבעיה. לטיפול מקצועי ומכוון יותר, כדאי לגשת לכירופרקט או לפיזיותרפיסט, תלוי בסוג הגורם לבעיה.
הפיזיותרפיסטים המומחים בבעיות ושיקום המערכת הוסטיבולרית יכולים לעיתים, בעזרת מכשור מיוחד, להחזיר את הקריסטלים אשר השתחררו ממקומם למקומם המקורי. הפיזיותרפיסט יוכל להתאים גם מגוון תרגילים במקרה של בעיות בשיווי המשקל.
הכירופרקט יוכל לתת מענה לבעיה אשר המקור שלה הוא בצוואר ובעמוד השדרה. הטיפול יכול לכלול טיפול בלייזר או גלי הלם. במקרה של דלקות ויראליות, יהיה צורך במתן אנטיביוטיקה עד לסיום התסמינים. בגורמים החמורים כדוגמת אירוע מוחי או גידול סרטן, יצטרכו לטפל באמצעים שמרניים כפי שידועים בספרות הרפואית.