המנגיומות שרי הן גידולים שפירים של כלי הדם המתפתחים במספר שלבים. תחילה, יש התרבות של תאים הגורמים לאיזור הגידול לגדול ובשלב השני חלה נסיגה עם הקטנה בגודל ההמנגיומה.
המנגיומות שרי מתוארות כבליטות זעירות ואדומות המדמות דובדבן. ניתן למצוא המנגיומות בכל חלקי הגוף. לעיתים נדירות ימצאו המנגיומות בגוון חום או שחור.
אפשרויות טיפול
כאמור רוב ההמנגיומות אינן מצריכות טיפול אלא מעקב תקופתי אחר הנגעים ואחר מצבו של המטופל. ההמנגיומות מצריכות תשומת לב גדולה יותר וטיפול כאשר יש חשד לפגיעה בבריאותו של האדם או כאשר ההמנגיומות יוצרות פגם אסטטי רחב.
המנגיומות פעמים רבות מצריכות את הסרתן. כיום הגישה היא שאם יש צורך בטיפול יש לבצעו מוקדם ככל האפשר כיוון שההתמודדות עם המנגיומה קטנה, קלה יותר ביחס להתמודדות עם המנגיומה גדולה.
בעבר נסמך הטיפול על שימוש בסטרואידים. הטיפול בפרדניזון מביא לעיתים קרובות להתכווצות של הנגע תוך ימים ספורים. הוא מונע את המשך גדילת ההמנגיומה אולם במקרים אחדים ההמנגיומה אינה מגיבה כלל לטיפול.
אפשרות טיפול נוספת היא שימוש באינטרפרון. טיפול באינטרפרון מראה תוצאות חיוביות במקרים חמורים. הבעיה בטיפול זה הינה תופעת לוואי קשה הגורמת לשיתוק ולכן השימוש בחומר זה שמור רק למקרים חריגים. התפתחות שיטות הכירורגיה הפלסטית מאפשרות יעילות רבה יותר ויבור רבים זהו הפתרון המועדף והיעיל ביותר.
הליכים נפוצים להסרת המנגיומה שרי כוללת שיטה הנקראת אלקטרוקאוטריזציה. במהלך שיטה זו מתבצעת שריפת המנגיומה באמצעות זרם חשמלי וחום.
שיטה נוספת הינה הקפאה אשר נעשית באמצעות חנקן נוזלי, המוביל להיווצרות קור מקומי אשר הורס את המננגיומה. שיטה זו הינה קלה ופשוטה לביצוע ומצריכה פעמים רבות טיפול אחד בלבד. הפצע אינו דורש טיפול נוסף לאחר מכן, ויש סיכוי נמוך יותר להתפתחות של זיהום.
במקרים אחרים הרופא המנתח בוחר לבצע חיתוך כירורגי בשכבות העליונות של העור עד להסרת ההמנגיומה כליל. ניתוח מסוג זה הינו פרוצדורה פולשנית המצריכה תפרים וכרוכה בכאב מקומי.
טיפול בלייזר
פריצת הדרך בשנים האחרונות אינה מגיעה מהעולם התרופתי אם כי דווקא מתחום המכשור הרפואי, הלייזר. טיפול בלייזר מאפשר טיפול מקומי ברקמת כלי הדם ללא גרימת נזק לרקמות הבריאות. טיפול בלייזר מונע את גדילת הגידול וכן משפר את חזותו האסטטית.
הטיפול בלייזר הינו שיטת טיפול מהירה אשר אינה מצריכה אשפוז והשהות בבית החולים הינה קצרה. הניתוח עשוי לגרום לעיתים לשטפי דם קלים אשר עשויים להמשך כעשרה ימים.
טיפול באור
קיימים שני סוגים עיקריים של טיפול באור – מכשיר לייזר ומכשיר אור בפס רחב, אך לא כל מכשיר אור מתאים לטיפול בורידים. המכשיר מותאם באנרגיה שלו ובאורך הגל לספקטרום ספיגת הצבע של הורידים ושל הדם הזורם בתוכם. כלי הדם מתחממים ונהרסים מבפנים.
מכשיר האור בפס הרחב מקרין הבזקים על פני שטח רחב, הוא מתאים לנימים ולורידים דקים שנמצאים קרוב לפני העור. האור הופך לחום וכך נשרפים הורידים. הטיפול אורך כחצי שעה ואינו כרוך בצלקות. לאחר הטיפול יתכן ויופיע אודם מקומי, ואולי אף נפיחות של האזור למשך מספר ימים.
פרוגנוזה
המנגיומת שרי אינה נעלמת באופן עצמאי אבל בדרך כלל אינה גורמת לבעיות רפואיות. דימום עשוי להתלוות להמנגיומה במקרים בהם נוצר חיכוך מקומי בין הבגדים לבליטות שעל העור.
המנגיומה משתנה בגודלה, צורתה או צבעה ולפיכך עשויה לעורר דאגה במקרים רבים. חשוב להקפיד על מעקב רפואי אצל מומחה לרפואת עור כדי לשלול סיבוכים ובעיות רפואיות אחרות.