רוב האנשים יודעים כי עישון הינו גורם סיכון למחלות כמו סרטן, מחלות לב וכלי דם ועשוי לגרום לבעיות בריאותיות קשות נוספות.
נשים בהריון אשר מעשנות מעמידות את עצמן ואת תינוקם, אשר טרם נולד, בסיכון בריאותי.
הסכנות כתוצאה מכך הן לידה מוקדמת, מומים מולדים כמו שפה וחך שסועים, מחסור בגפיים, עיוותים ומוות בעריסה.עישון פסיבי ושהות בסביבת מעשנים אחרים עשויה לסכן אף היא את האם ההריונית ואת עוברה.
מחקר אמריקאי חדש מצביע על כך שעישון בקרב האם ההריונית במהלך תקופת ההריון, נקשר למומי לב אצל התינוקות העתידיים. לצורך המחקר השתמשו החוקרים בתעודות לידה ותעודות שחרור מבתי החולים, כדי לקבוע אם עישון של האם במהלך השליש הראשון של ההריון קשור למומי לב, ואם כן, אילו סוגי מומים וליקויים.
מהלך וממצאי המחקר
במסגרת המחקר נעשה שימוש ברשומות שנלקחו מבתי החולים אודות הנשים. החוקרים זיהו 14,128 ילדים שנולדו עם מגוון רחב של מומי לב, בין השנים 1,989-2,011 . במקביל השוו החוקרים את המקרים ל62,274 ילדים אשר נולדו ללא מומי לב באותם השנים. בשלב הבא, החוקרים השוו את חלקם של הילדים עם מומי הלב אשר אמהותיהן דיווחו על עישון במהלך הריון, לחלקם של הילדים ללא מומי הלב שאמהותיהם נמנעו מעישן .
ממצאי המחקר הצביעו על כך נשים מעשנות במהלך תקופת ההריון היו בסיכון גבוה יותר ללדת תינוקות הלוקים במומי לב שונים, בהשוואה לילדים של נשים לא מעשנות. בנוסף לכך התברר כי הסיכון היה גבוה אף יותר במעשנות כבדות. עוד נמצא כי נשים מעל גיל 35 היו בסיכון גבוה פי שניים ללדת תינוק עם מום בלב.
כיצד עישון גורם למומים בלב?
כאשר נשים מעשנות במהלך תקופת ההריון, העובר נחשף לחומרים כימיים מסוכנים כמו ניקוטין, פחמן חד חמצני וזפת. כימיקלים אלה יכולים לגרוע מהתינוק את אספקת החמצן, הדרוש לצמיחה והתפתחות תקינה של העובר. העישון יכול לגרום לבעיות רפואיות רבות ובינהם מומים בלב.
מומי לב
מומי לב מולדים מהווים גורם תמותה ותחלואה משמעותיים בקרב ילדים. תינוקות שאמהותיהם נהגו לעשן בעת ההריון היו בסיכון הגבוה ב50-70 אחוזים יותר לפגיעות במסתמי הלב ובכלי הדם הנושאים את הדם לריאות. כמו כן, היו בסיכון גבוה ב20 אחוזים להיווצרות פגמים במחיצה בין הפרוזדורים בלב.
מומים במסתמים- מסתמים בלב מבטיחים זרימת דם תקינה בין מדורי הלב השונים. פגיעה במסתמים אלה מובילה לפגיעה באספקת הדם ופגיעה בתפקוד הלב. מומים במסתמים עשויים להיות היצרות או דליפה המאובחנים בין היתר על ידי איוושה.
פגמים במחיצת הלב – פגמים במחיצה בין שני צידי הלב עשויים להוביל לערבוב הדם מהמדור הימני למדור השמאלי ולהופעת תסמינים שונים. מומים אלה מתבטאים כחור הנמצא במחיצה בין העליות או בין החדרים בלב. דרך החור, מתערבב הדם המחומצן מצידו השמאלי של הלב עם הדם הלא מחומצן מצידו הימני. כתוצאה ממעבר הדם מופיעה הפרעה באספקת החמצן לרקמות השונות ולמצב המכונה בשם כיחלון.
אבחון וטיפול במומים מולדים
האבחון נעשה על ידי קרדיולוג ילדים באמצעות בדיקה גופנית המורכבת מהאזנה ללב על ידי סטטוסקופ וחיפוש אחר תסמינים כמו כחלון, קוצר נשימה, נשימה מהירה, פגיעה בגדילה או סימנים לאי ספיקה לבבית. בהמשך הרופא עשוי להפנות את התינוק לבדיקות כמו א.ק.ג, אקוקרדיאוגרפי, צילום חזה, קטטר המוחדר ללב ובדיקה הנקראת פולס אוקסימטרי. הטיפול במומים מורכב מהחדרת קטטר לוריד והובלתו ללב או ניתוח לב פתוח פולשני לטיפול במומים המולדים.