לידה נרתיקית, המכונה גם לידה רגילה, הינה לידה שבה יציאת התינוק מתבצעת דרך הנרתיק. תהליך הלידה עצמו, כשמדובר בלידה נרתיקית, מתחיל עוד לפני ההגעה לחדר הלידה ולפעמים גם שבוע לפני יום הלידה עצמו.
מתי מתבצעת לידה נרתיקית?
הלידה הנרתיקית מתחילה עם פתיחת ומחיקת צוואר הרחם, שעשויות להתרחש מספר ימים ואפילו שבוע לפני יום הלידה עצמו, כאמור. תהליך הלידה בפועל מתחיל עם ירידת המים ובצירים, שהולכים ומתגברים. אז, יודעת היולדת, שהגיע הזמן, שאוטוטו צפויה הלידה.
בשלב זה יוצאת האישה לכיוון חדר הלידה יחד עם מלוויה לרוב. עם הגעתה לחדר הלידה מתבצעות מספר בדיקות, כשאחת מהן היא בחינת הפתיחה לפי מספר אצבעות. במידה הפתיחה היא פחות מ – 4 ס"מ, תישלח האישה לביתה או תתבקש לחזור מאוחר יותר.
מדובר באחד השלבים המאתגרים בתהליך. הצירים חזקים והופכים לכואבים יותר ויותר בשלב זה והאישה חשה קושי פיסי עצום. הפחד הולך וגובר ככל שמתקרבת הלידה, כשלכל אלה נלוות לא מעט חששות מהצפוי לקרות.
כיצד מתבצעת לידה נרתיקית?
הלידה הינה, למעשה, השלב האחרון של ההריון. בשלב זה יוצא העובר לאוויר העולם דרך צוואר הרחם. בזמן הלידה עובר צוואר הרחם תהליך של פתיחה ולאחריו מחיקה, כשבשלבים מתקדמים יותר מתחילים הצירים, שהם התכווצות הולכת וגוברת של שרירי הרחם. הדבר קורה לאור הפרשת הורמון האוקסיטוצין ישירות מבלוטת ההיפופיזה כדי לעזור לתינוק לצאת החוצה.
לידה נרתיקית היא לידה טבעית, ללא התערבות חיצונית, שבה התינוק יוצא מצוואר הרחם, בניגוד לניתוח קיסרי, למשל. בלידה הנרתיקית מבצע התינוק מספר תנועות, כדי שיוכל לצאת בצורה הבטוחה מאגן האישה.
בשלב הראשון הוא מבסס את עצמו כך שראשו יהיה באזור האגן, דבר המתרחש לרוב כשבועיים לפני יום הלידה. בהמשך מתכופף ראשו של התינוק לכיוון בית החזה שלו על מנת שיוכל לעבור בשלום דרך האגן ואחר כך יורד ראשו, תוך כדי סיבובו פנימה לכיוון האגן.
בשלב הבא מסתובב ראשו כפי שהיה בתחילת הלידה ויוצא החוצה, כשבשלב שלאחר מכן מתחילה יוצאת הכתף הקדמית שלו ואחריה הכתף האחורית עד יציאה מלאה שלאחריה מופרד התינוק מחבל התבור.
שימוש באפידורל
כדי להקל על היולדת בזמן הלידה, המלווה בכאבים חזקים, מוצע לה, לעיתים ובמידה והיא אכן מעוניינת בכך, אלחוש אפידורלי. מדובר בהרדמה אזורית בלבד, הנעשית על ידי הזרקת סמים מאלחשים בעזרת קטטר מיוחד.
את האלחוש מבצעים בשלב השני של הלידה והוא עשוי לגרום לאובדן תחושה. הדבר מפחית את רמת הכאב, שאיתו מתמודדת האישה במהלך ההריון ועוזר לה להתמודד בצורה קלה יותר איתו.
סיכונים וסיבוכים בלידה נרתיקית
למרות שמדובר בתהליך טבעי ובטוח מאד, ייתכנו מספר סיבוכים בלידה נרתיקית. במידה והיולדת איננה יכולה ללחוץ ובמידה ומתחילה הלידה ורוצים לזרז אותה יש צורך במכשיר ואקום מיוחד כדי לקדם את ראשון של התינוק.
לעיתים מופעים קשיים מסוימים בשלב יציאת התינוק. הוא איננו נמצא בזווית הנוחה, צוואר הרחם איננו פתוח במידה הרצויה ועוד. במידה והמצב אכן כך ולא ניתן ליילד את התינוק בלידה נרתיקית, מבצעים ניתוח קיסרי.
סיבוך נוסף הוא אפשרות של זיהום, העשוי לחדור לגוף האישה בזמן הלידה וגם סיבוכים שונים בעקבות משככי הכאבים או האפידורל המוזרק לה. מצוקה עוברית היא סיבוך נוסף, שבו העובר איננו מקביל מספיק חמצן בזמן שהותו ברחם, מה שמצריך זירוז לידה ולעיתים ניתוח קיסרי.