תזונה נכונה במהלך ההריון תסייע להתפתחות התקינה של העובר ותפחית את הסיכוי לבעיות בעובר. כמו כן, ישנם כמה דברים חשובים שיש לדעת בנוגע לצריכה של תוספי מזון המכילים ויטמינים במהלך ההריון.
במאמר שלפניכם נתייחס לכמה ויטמינים חשובים הרלוונטיים במיוחד לנשים הרות: ויטמין C, חומצה פולית וויטמין A.
חומצה פולית (פולאט או ויטמין B9) בהריון
לפי הנחיות משרד הבריאות, כל אישה באשר היא צריכה ליטול תוסף של חומצה פולית במינון של 400 מק"ג ליום במהלך שנות הפוריות. חומצה פולית חשובה בעיקר בשלושת החודשים הראשונים של ההריון ובשלושת החודשים הקודמים לכניסה להריון. זאת כיוון שהחומצה הפולית חיונית ביותר לבניית ה- DNA ומפחיתה לפיכך את הסיכוי להיווצרות של מומים בתעלה העצבית של העובר.
התעלה העצבית של העובר נסגרת כשלושה עד ארבעה שבועות לאחר ההפריה של הביצית ומומים בתעלה העצבית, שממנה מתפתחים עמוד השדרה והמוח, עלולים להוביל לתחלואה קשה, נכות צמיתה ואף להוביל למותו של העובר. צריכת התוסף לאחר סיום ההתפתחות של התעלה העצבית חשובה לצורך מניעה של אנמיה באם ועל מנת לאפשר את ההתפתחות התקינה של העובר.
מעניין לדעת כי לאחר שיצאו ההנחיות הרשמיות של משרד הבריאות בנוגע לצריכת חומצה פולית, צנח שיעור המומים המולדים בתעלה העצבית בישראל בכשלושים אחוזים. שימו לב – צריכה של אלכוהול במהלך ההריון פוגעת בהעברה של החומצה הפולית ממחזור הדם של האם למחזור הדם של העובר המתפתח ברחמה.
ויטמין C מסייע לספיגת ברזל
תוסף ברזל מומלץ לצרוך לפי ההנחיות של משרד הבריאות החל מסוף החודש השלישי ועד שישה שבועות אחרי הלידה כאשר המינון המומלץ הוא שלושים מיליגרם ליום. אמנם הברזל הוא לא ויטמין כי אם מינרל, אך בכל זאת חשוב להזכיר אותו במאמר זה משני טעמים עיקריים. ראשית, חשוב לדעת כי ישנם תוספי מזון המכילים שילוב של חומצה פולית וברזל ובנוסף לכך, מומלץ לצרוך את תוסף הברזל בשילוב עם מוצרי מזון המכילים ויטמין C.
ויטמין C מסייע לספיגת הברזל ולכן מומלץ להקפיד על צריכת תוספי הברזל עם מזונות כמו לדוגמה עגבניות, פלפלים אדומים, קיווי, פירות הדר, כרוב, מלון ועוד. בהקשר זה יש לציין כי קפה, תה חלב ומוצרי חלב מפריעים לספיגת הברזל.
הסכנות שבוויטמין A במהלך ההריון
ויטמין A עלול לגרום להתפתחות של מומים מולדים בעובר, כאשר כבר בשנת 1995 נמצא במחקר רחב היקף כי תינוקות שנולדו לאימהות שצרכו יותר מ- 10000 יחב"ל ויטמין A ליום בהריון נמצאו בסיכון הגבוה פי 3 לסבול ממומים מולדים במוח, בלב ובפנים. הסיכוי היה גבוה פי 4 בתינוקות שנולדו לאימהות שהקפידו על צריכה של יותר מ- 20000 יחב"ל.
לאור זאת, חל איסור מוחלט על נטילת תוספי מזון המכילים ויטמין A מעל הרמה המותרת לצריכה בהריון. עם זאת, תוספי המולטי וויטמין המותאמים לנשים הרות לא מכילים כמויות מסוכנות של ויטמין A. בכל מקרה, על רקע הסכנה הגלומה בצריכה לא מבוקרת של ויטמין A, מומלץ להתייעץ עם רופא הנשים או דיאטנית קלינית לפני השימוש בתוספי מזון בהריון.